חוות דעת פסיכיאטרית

מנמיכים את השיגעון שלכם במקום העבודה

יש מחקר אחד הראה כי המנהלים לקחת לפחות שעה אחת להתמודד עם דואר אלקטרוני, הארכת שבוע העבודה שלהם בשיעור ממוצע של חמש שעות. עוד עולה מהמחקר, כי רק כ -17 אחוזים ממשתמשי דואר אלקטרוניים יכולים לכתוב הודעות הדואר האלקטרוני שלהם חזרה באותו היום.

עומסים גדולים בעבודה יכוללים להביא אנשים להצלחה ושגשוג כלכלי. אבל ישנם מצבים שבהם מנהל לוחץ מדי, שלא מתחשב, שיכול להיות שאפילו מחלי להתעמר בעובדים שלו יכולים בקלות לגרום להפרעות נפשיות. בתחילה ההפרועת מתחילות כקושי וחוסר מוטיבציה ללכת לעבודה. בשלב הזה ברור שלא הולכים אל פסיכיאטר לקחת חוות דעת פסיכיאטרית. בשלב הזה אנחנו מצפים שהכל יעובר. במקרים רבים העניינים מסתרים ואילו באחרים הקושי נמשך ויש =התפתחות של הפרעות נפשיות שיכולות להיות דיכאון ויש פעמים שמדובר בחרדה. בשלב הזה פניה אל פסיכיאטר או פסיכולוג הכרחית לצורך הערכה וטיפול.

כפי שאתה שם לב לדברים נראה שהם נוטים להתפרק סביבכם, לבלות חמש דקות ולצייר. ברצינות. קח עיפרון נייר ריק ולכתוב הכאוס סביבך, או משהו שליו. באמצעות חלק אחר של המוח שלך להתרכז במשהו מחוץ הכאוס יציע לך לנוח הצורך.
2. שליטה שלך דואר אלקטרוני היטב. כמעט 5.5 טריליון הודעות דואר אלקטרוני נשלחות מדי שנה. הסכום מגדיל 40 אחוזים בשנה. תקשורת אלקטרונית זה הפך אחד הגורמים העיקריים ללחץ במקום העבודה. יש מחקר אחד הראה כי המנהלים לקחת לפחות שעה אחת להתמודד עם דואר אלקטרוני, הארכת שבוע העבודה שלהם בשיעור ממוצע של חמש שעות. המחקר גם הראה כי רק 17 אחוזים אנשים אשר משתמשים בדואר אלקטרוני יכולים לענות הודעות הדואר האלקטרונית שלהם באותו היום. כדי להתמודד עם:
כשאתה קורא את הודעות דואר אלקטרוני אחת, לענות אותם מהר ככל שאתה יכול, למחוק אם זה אפשרי, או שאתה יכול להעביר אותם לתיקיות, מומחה מנהיגות מרמז. בגלל יתר זורם-תיבות בקלות תאפשרנה לך להרגיש מדוכא, ומבלים הרבה זמן לקרוא מדי ומיון.
הכנס תגובות הודעות דואר אלקטרוניים בשורת הנושא לא משנה מתי זה אפשרי ולא תצליח לחבר מידע חדש בכל פעם. ולענות דואר אלקטרוני רק כאשר יש לך משהו לומר.
אין ולעולם לא לשלוח דואר אלקטרוני אם אתה כועס. אתה יכול לכתוב את זה ואז לשמור אותו כשתגיע להירגע.
עדיף להשתמש בפונקציה של החתימה האוטומטית של דואר אלקטרוני, ועל ידי כך שאנשים יוכלו לשלוח לך הודעה דרך דואר רגיל.
להימנע מבזבוז זמן להכיר קבלת דואר אלקטרוני. גם הימנעות דואר אלקטרוני ושיחות טלפון עם אותו המסר.
פרופסור אומר כי אל תכניסו את כתובת הנמען ראשונה לפני שאתה יוצר את מידע דואר אלקטרוני. כי אם אתה עושה את זה, אשר יכול להיות אתה שולח מידע בטעות לפני שהוא סיים.
3. יקשיבו מוזק במשרדך. מחקר גילה כי האנשים שהקשיבו לכל סוג של מנגינה רכה כמו מוסיקת מעליות נמוכות משמעותי למטה לא רק התחושה שלהם של מתח אלא גם את רמות הורמוני לחץ.
4. עבור לדבר עם החבר הכי טוב שלך בעבודה. מחקרים מוצאים כי תמיכה חברתית בעבודה קשורה עם לחץ דם נמוך במהלך יום העבודה שלך ואת לחץ דם נמוך יותר יכול להגדיל אפילו ברגעים מלחיצים הקשורים לעבודה.
5. לעסות טיפה של שמן לבנדר על פרק כף היד. הריח של שמן לבנדר הוא relaxer טוב. בואו עוצם את עיניך, החזק את פרק כף היד עד האף להריח עמוק, ביטוי חזותי כמוך אזור לבנדר בפרובאנס.

אני לא טוב כללי הוא לבטא הכל לכולם. אני אוהב לתת קנדה טיפאני שלי להביע את רגשותיי. אני לובש סגנון שונה של טבעות כסף טיפאני במצבי רוח שונים. טיפאני היא ראויה להיות בעלים.

חוות דעת פסיכיאטרית

כיצד להתמודד עם דיכאון לאחר לידה?

דיכאון לאחר לידה- והאיתור וההתמודדות

מהי הדרך כדי לסייע לנשים הסובלות מדיכאון שלאחר לידה או מה שנקרא דיכאון לאחר לידה? במקרה של דיכאון קל, בדרך כלל הבעיה פותרת את עצמו באופן טבעי, במיוחד אם הייתה לי האישה כמה תמיכה ועזרה מאלה שסביבה. אם האישה היא מודעת להפרעה זו ומכיר אותו, היא יודעת שזה משבר חולף.

פניה אל פסיכיאטר לא תמיד אפשרי ת. לעתים התורים רחוקים מאוד, הפסיכיאטר אינו נמצא חוות דעת פסיכיאטרית לצורך הערכה נפשית של האישה אינו אפשרי בגלל שהיא אינה יכולה לצאת מהבית. בכל אותם מקרים צריך להבין את המצב של דיכאון לאחר לידה, וכיצד וצריך להתמודד איתו

כאשר נשים סובלות מדיכאון, יש להם קושי מבקש עזרה. הם מתביישים, כי תפקידה של אמא האידיאלית הוא תקיף מאוד בדעתם. קשה להם להודות שהם אינם מסוגלים לבצע את התפקיד של אמא האידיאלית. כמו כן, את שובו של אמהות לעבודה כמה ימים לאחר הלידה היא די קשה עבורם, כי בשלב זה הילד מתחיל להביע את הצרכים שלו, לדוגמא, את רעבונו, והאמא צריכה להיות שם בשבילו.

זה מאוד מסוכן לא לטיפול בדיכאון שלאחר לידה. האישה שסובלת דיכאון לא מראה סימפטיה לתינוק שלה ולא לטפל בצרכימים שלו. אז, התינוק יהיה חשוף להזנחה שגורמת לבעיות רגשיות ובעיות צמיחה לטווח ארוך.

הדיכאון לאחר הלידה יש ​​לטפל במהירות כי הפגישה הראשונה בין האם והילד שלה להניח את היסודות למערכת היחסים שלהם על פני התקופה שלאחר מכן. אם התקשורת ביניהם היא קשה, זה עלול לגרום לסבל בשני הצדדים, ולכן טיפול צריך להתחיל בשלב מוקדם, כדי למנוע את מחמירה של המצב.

כאשר האם מאובחנת עם דיכאון לאחר לידה היא חייבת לעבור טיפול פסיכיאטרי. במקרה של דיכאון עמוק המומחה יכול לרשום תרופות פסיכולוגיות למטופל, בנוסף לטיפול הפסיכולוגי. תחילה המומחה יתחיל טיפול באם והילד כדי להיות מסוגל לבנות מערכת יחסים טובות ביניהם, ומלמד את האמא איך מזדהה עם הילד שלה צריכה כדי שהיא תוכל להתמודד איתם. אז המומחה להתחיל לצפות בדרך האם נושאת את הילד שלה, כמו שהיא מביטה בו, ולאחר מכן פגישה אחרי השני הוא יהיה להעריך את ההתקדמות שלהם.

 

 

חוות דעת פסיכיאטרית

מאניה דפרסיה- כיצד להתמודד עם אובדן או טראומה

חוות דעת פסיכיאטרית- כיצד להתמודד עם אובדן על מנת למנוע התקפים של מאניה דיפרסיה.

החוסן הרגשי והיכולת לעמוד באירועי חיים חשובים מאוד לצורך המשך בתיפקוד היומי הרגיל. כולנו חשים נפעמים כאשר אנחנו נתקלים בכישלון שלא ציפינו לו, כשאנו נכשלים במבחן או כשאנחנו מתאכזבים. יחד עם זאת יהיו אנשים שיהיה להם קשה יותר מאשר לאחרים להתמודד עם אובדנים ואכזבות במהלך החיים.

החיים מלאים בקשיים והיו כאלו שאמרו שהחיים ככל שיהיו מעניינים, הם יכולים להיות יותר מדי מעניינים ויותר מדי מאתגרים לחלק מהאנשים. אנשים הסובלים מהפרע דו קוטבית מתמודדים בחיי היום יום עם הצורך לשמור על יציבות רגשית, להתמודד ולהתמיד באורח חיים בריא- להמנע משימוש בסמים ואלכוהול, להמנע משינה מקוטעת או מחוסר שינה והם נדרשים לקחת תרופות שונות ובתקופות מסוימות התרופות אינן מספיקות לייצב את המצב רוח. התמודדות עם טראומה ואובדן יכולה להיות קשה במיוחד לאנשים הסובלים מהפרעה דו קוטבית. לא רק שאנשים אלו אמורים לשמור על יציבות פנימית שלהם, בזמנים קשים של אובדן העולם החיצוני שלהם מתערער והם נזקקים לשלב ולגייס כוחות נפשיים שלא תמיד נמצאים בידיהם. אנשים אלו מנסים לייצב את החים ובה בעת להמנע מנפילה לתוך דיכאון או להגיע למצב של מאניה. לשם כך אנשים אלו יצטרכו עזרה לא רק של פסיכיאטר אלא יתכן והטיפול הפסיכולוגי יוכל לעזור להם ובוודאי יוכלו ליהנות מתמיכה משפחתית וסביבתית של חברים וידידים. הרי לשם כך יש חברים.

כל אחד חווה צער או חרדה כאשר הם חווים אובדן או טראומה. לחיות עם הפרעה דו-קוטבית יכול להיות איזון עדין. בין האירועים שהחים מזמנים לנו לבין היכולת לשנו להתמודד איתם. אם אירוע מסוים גורם למתח או לחרדה משמעותיים הם יכולים ליפול לתוך דיכאון או אפילו להגיע למאניה. הסברה הרווחת היא שאירועים שמחים אינם אמורים לגרום למצוקה אבל אנחנו יודעים שאירועים מלחיצים ואפיל שיהיו שמחים עלולים לגרום לאנשים להגיע למצבים נפשיים שאינם מעוניינים בהם . למשל, אנחנו נסכים שחתונה היא אירוע משמח אבל אם נחשוב על זה היטב נראה שההכנות לחתונה, הסידורים השונים, הויכוחים הכרוכים בכך, הם למעשה חוויה אחת מלחיצה ממושכת. מחקרים מצביעים שחתונה קרבה יכולה להוות אירוע שעלול לגרום להתפתחותה של מאניה.

באותו אופן, מצבים מלחיצים אחרים יכולים לגרום לדיכאון. למשל, מחלה של קרוב משפחה או אפילו שלנו יכלה לגרום לאנשים הסובלים מהפרעה דו קוטבית ליפול לא רק לתוך תחושה של "באסה" אלא אפילו לאבד שליטה ולהיכנס לתוך דיכאון. לא ברור המנגנון המדויק לכך אבל אחת התיאוריות אומרת שהיכולת שלמוח לשמור על איזון ולמנוע תנודתיות מוגזם, פגוע אצל אנשים הסובלים מהפרעה דו קוטבית.

חלק מתהליך הטפול והשיקום של אנשים אלו יהיה ההבנה שלכל אדם, מעבר לנטילת התרופות, יש תפקיד בשמירה על הבריאות הנפשית שלו- לעשות מאמצים שאירועים כאלו לא יגרמו לנפילות יותר מדי חזקות ושמצבים מלחיצים לא יגרמו לחוסר ישנה ולהתפתחותה של מאניה. לא תמיד זה קל ולעמים אנשים אלו זקוקים למיכה של הסביבה בתהליך הזה. התמיכה יכולה לבוא מחברים, משפחה, חברים לעבודה ואפיל מהפסיכיאטר המטפל שאמור להכיר את המטופל שלו ולהתריע כאשר הוא סבור שיש אירוע שעלול להוציא אותו מאישון.

כאשר אדם הסובל ממאניה דפרסיה נתקל בקשיים, בלחץ. לפעמים התמיכה הטובה ביותר תהיה לומר לו לקחת פסק זמן, להירגע, לקחת צעד אחד לאחור ולהבין שהוא אמור לנוח. לבצע פעולות שישמרו עליו, לעשות פעילות שגורמת לו להנאה , לתחושה טובה ולרגיעה. לא תמיד זה קל. אנחנו בנויים להתמודד עם הקשיים שלנו בזמן אמת ולא להניח להם כי הדבר פשוט…מציק לנו.הסביבה התומכת צריכה להיות כזו שתאפשר לאדם הסובל ממניה דפרסיה לעשות את ההפסקה הזו.

 אם האדם חווה טראומה או מתח כתוצאה מאירוע מגיע לתקופה שבה אינו מצליח לישון והוא משחזר או חושב על האירוע יותר מדי, הוא נמצא בחוסר מנוחה ובמצוקה, הם כנראה זקוקים לעזרת פסיכיאטר או של רופא המשפחה שלהם על מנת להתמודד עם המצב. טיפול תרופתי ואפילו נוסף באופן זמני יוכל לעזור להם להתמודד עם המצב ביתר קלות ויגרום לכך שהאירוע לא ישבש את מהלך הפעילות שלהם. עדיף לקבל עזרה נוספת הנחוצה כדי לשלוט בהשפעות של אירוע ולהימנע מתהליך שיוביל בסופו של דבר למאניה או לדיכאון.

אנשים עם הפרעה דו-קוטבית שחוו טראומה או אובדן צריכים לשקול בחיוב את הרחבת מערכת התמיכה שלהם – בין אם המדובר בקבוצת חברים, משפחה ואולי אפילו להיות חלק מקבוצת תמיכה שיכולה לעזור להתמודד עם מצוקות הללו.

חוות דעת פסיכיאטרית

חוות דעת פסיכיאטרית

 ישנה אמרה ידועה שאנשים מבוגרים עונים אותה לגבי הילדים שלהם- כל האצבעות שלי אבל הן שונות זו מזו. כך גם הדעות של אנשים. אנשים נבדלים בתכונותיהם השונות, אמונותיהם וגם במצבים ובנקודות ההסכמה שלהם. ניתן לומר שברוב התחומים תהיה הסכמה רחבה בין אנשים שונים אולם מה קורה כשאין הסכמה?

החברה פיתחה מספר מנגנונים ובלמים על מנת להסדיר את היחסים בין האנשים שאלמלא היו כאלו היה נוצר כאוס. הכללים הבלתי כתובים , בחברה שלנו, קובעים שבמצבים של חוסר הסכמה בין אנשים, יש להגיע לדיון ולדו שיח בין הצדדים החלוקים בדעותיהם ובמידה ואין הסכמה ביניהם יצטרכו גורם שלישי שיפשר, יגשר או ישפוט ביניהם. חוות דעת פסיכיאטרית  מהווה כלי עזר עבור המנגנונים הללו לצורך החלטה בדבר קביעת מצב מסוים.

 המטרות השונות  של חוות דעת פסיכיאטרית

מכיוון שחוות דעת אמורה לענות על שאלה ספציפית ולא לתת אמירה כללית, כדאי לחלק את המטרות שלשמן נערכת חוות דעת רפואית כזו לשתי קבוצות עיקריות:

הליכים פליליים- חוות דעת פסיכיאטרית שנערכת לצורך בחינת האחריות הפלילית של האדם אמורה לענות על שתי שאלות עיקריות. הראשונה שבהן היא האם בנקודת הזמן הזו האדם שמואשם בעבירה מסוימת יכול לעמוד לדין. האם המצב הנפשי שלו הוא כזה שכשיר לעמוד למשפט. השאלה השנייה היא האם בעת ביצוע העבירה לכאורה הוא היה שפוי בדעתו.

הליכים שאינם פליליים (אזרחיים)- חוות דעת בתחום האזרחי דנה במצבים הנפשיים הרגשיים, הקוגניטיביים והתפקודיים הקשורים להליכים שאין בצדם הליכים פליליים ושהמשמעות שלהם היא לקבוע מה היכולות התפקודיות או הפגיעה ביכולת התפקוד של הנבדק. דוגמאות למקרים שכאלו הן חוות דעת המוגשות לביטוח לאומי (או בכל תביעה אחרת) לצורך קביעת נכות נפשית , חוו דעת בעניין היכולת לערוך צוואה, לחתום על חוזה, למינוי אפוטרופוס ועוד.

 חוות דעת פסיכיאטרית היא חוות דעת רפואית שנערכת על ידי פסיכיאטר מומחה. תהליך העריכה של חוות דעת כזו הוא כמו בכל מקרה רפואי. חוות דעת פסיכיאטרית צריכה לכלול את כל המרכיבים המקובלים של בדיקה מקובלת.

תהליך העבודה:

הבדיקה עצמה- בשלב זה הנבדק והפסיכיאטר משוחחים ונלקחים פרטים כלליים על התפתחות, השכלה, משפחה, מחלות רקע, מידע רפואי לגבי תרופות שנוטלים ורגישויות והרגלים שונים. הפסיכיאטר ישאל לגבי מצבים רגשיים ונפשיים מהעבר, דפוסי התנהגות שאופייניים ועוד.
לאחר השלב הזה או ביחד עמו, הפסיכיאטר עיין בחומר הרפואי שיש בידו וינסה לראות מה התמונה הכוללת שיכולה להסביר ולכוון לצורך הגעה למסקנה בדבר מצבו הנפשי, הקוגניטיבי או ההתנהגותי ומה ההשלכות לכך.

הממצאים של הבדיקה יהיו בשני מישורים. המישור הראשון הוא מה שנאמר  על ידי הנבדק. המישור השני יהיה מה הפסיכיאטר מוצא באופן אובייקטיבי . מה הממצאים שאינם נאמרים, שהם למעשה לב ליבה של הבדיקה הפסיכיאטרית. לדוגמא, אדם הטוען שביצע עבירה בשל היותו נתון להזיות. במהלך הבדיקה הפסיכיאטר ישים לב האם ישנם ממצאים מקובלים ומוכרים שמצביעים על נכונות הטענות שלו. במקרים אחרים שלצורך קביעת נכות, או קביעת יכולות אחרות של הנבדק, יצטרך הפסיכיאטר לתת תשומת לב לממצאים בבדיקה שיכולים להצביע ולתמוך בחומרה מסוימת של ההפרעה שעומדת על הפרק.

במידת הצורך, הפסיכיאטר יכול וצריך לבקש להשלים בדיקות שנדרשות על מנת להגיע למסקנות בדבר מצבו של הנבדק. בין הבדיקות הללו שמתבקשות לעתים תדירות יותר ניתן להזכיר בדיקות הדמיה, בדיקות דם ושתן והערכות קוגניטיביות ואישיותיות.

האם חוות הדעת מחייבת את הרשויות?

חוות דעת רפואית שמוגשת אינה מחייבת שום רשות בקבלתה באופן אוטומטי. בסופו של דבר גם על מסקנות חוות הדעת יכולה להיות מחלוקת ואז בית המשפט יצטרך להכריע בין הצדדים או לחילופין למנות מומחה מטעמו שהוא יעזור לבית המשפט להגיע אל ההחלטה ולמצוא את ה"אמת" בתוך סבך ההערכות וחוות הדעת.

 חוות דעת פסיכיאטרית שערוכה באופן יסודי, על פי כל הכללים, שתסקור את המידע האובייקטיבי יחד עם המידע הסובייקטיבי שמועבר מהנבדק וקרבתו לפסיכיאטר. רק חוות דעת שמתייחסת לכל המרכיבים הללו, תעבור את הסף הראשוני הנדרש להתייחסות אליה כאמינה